Wie wirken Herzwirksame Glykoside?
Herzglykoside werden eingesetzt bei chronischer Herzinsuffizienz und supraventrikulärer Tachykardie (z.B. Vorhofflimmern). Sie steigern die Kontraktionskraft (positiv inotrop) und verlangsamen die Frequenz (negativ chronotrop und negativ dromotrop), indem sie die Reizleitung im Herzen verlangsamen.
Warum bewirken Digitalis Glykoside eine stärkere Kontraktion?
Die Wirkung der Digitalis-Glykoside setzt an unterschiedlichen Stellen an: steigende Pumpkraft des Herzens: Herzwirksame Glykoside sorgen dafür, dass weniger Kalzium aus den Herzmuskelzellen tritt. In der Folge nimmt die Kontraktionskraft des Herzens (Schlagkraft) zu.
Wie wirken Glykoside?
Die wichtigste Wirkung ist die Erhöhung der Kontraktionskraft: Das Herz zieht sich bei jedem Schlag stärker zusammen und kann damit auch mehr Blut auf einmal pumpen. Im Vergleich zu vielen anderen Herzmedikamenten steigern Glykoside aber nicht die Herzfrequenz, also die Häufigkeit der Schläge pro Minute.
Sind Glykoside?
Glykoside (R-O-Z) sind chemische Verbindungen, bei denen ein Alkohol (R-OH) über eine glykosidische Bindung an einen Zuckerteil (Z) gebunden ist. Es handelt sich somit um das Vollacetal eines Zuckers.
Wann wird Digitoxin eingesetzt?
Digitoxin gehört zur Gruppe der Herzglykoside. Diese Medikamente werden zur Behandlung der Herzmuskelschwäche ( Herzinsuffizienz) und bei bestimmten Formen von Herzrhythmusstörungen eingesetzt.
Was ist die positive Wirkung von Digitalis-Präparaten?
Die positive Wirkung, die von Digitalis-Präparaten erwartet wird, bezieht sich auf die Verlängerung der Repolarisation, d.h. auf die Verlängerung der Zeit, die benötigt wird, bis der Herzmuskel für eine neue Kontraktion bereit ist. Diese Zeit dient der Füllung des Herzens mit Blut.
Wie wirkt das Digitalis-Präparat bei der Krebstherapie?
Untersuchungen zeigen eine positive Wirkung von Digitalis-Präparaten in der Krebstherapie, beispielsweise beim Prostatakarzinom . Vermittelt über ihre Wirkung auf das Schlüsselenzym Na/K-ATPase werden offenbar Signalwege beeinflusst mit dem Effekt, dass das Krebswachstum gehemmt wird .
Was ist bei der Dosierung von Digitalis zu beachten?
Bei der Dosierung von Digitalis ist höchste Vorsicht geboten, denn schon bei einer leichten Überdosierung kann die heilende Wirkung in die giftige Wirkung umschlagen. In diesem Fall kommt es zuerst zu einem Abfall der Herzfrequenz, weiterhin zu Übelkeit und Erbrechen, Sehstörungen, Lähmungen und Krämpfen.
Wie wird die Herzinsuffizienz mit einer reduzierten systolischen Funktion unterschieden?
Es wird zwischen der Herzinsuffizienz mit einer reduzierten systolischen Funktion (Ejektionsfraktion<50\%; Heart failure with reduced ejection fraction, HFrEF) und der Herzinsuffizienz mit erhaltener systolischer Funktion (EF >50\%; Heart failure with preserved ejection fraction, HFpEF) unterschieden.