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Was ist eine QT Verlängerung beim EKG?
Eine Verlängerung der QT-Strecke zeigt im EKG eine Repolarisationsstörung an, die die Entwicklung von ventrikulären Arrhythmien begünstigt. Gefürchtet sind die Torsade de pointes, die in ein Kammerflimmern übergehen können.
Wann hat man eine QT Verlängerung?
Eine QT-Verlängerung liegt vor, wenn im Elektrokardiogramm zwischen dem Beginn der Q-Zacke und dem Ende der T-Welle eine Zeit von 550 ms überschritten wird.
Welche Medikamente verlängern die QT-Zeit?
Nahezu bei allen, besonders bei Amiodaron, Sotalol, Dronedaron, Chinidin. Sonstige. Furosemid, Hydrochlorothiazid, Methadon, Lithium, Sevofluran, Pantoprazol, Ranolazin, Tacrolimus, Tamoxifen, Voriconazol, Fluconazol, Alfuzosin, Haloperidol, Ivabradin, Ondansetron.
Welche Qt Zeit ist gefährlich?
Steigt das Intervall um weniger als 5 msec, hat die Substanz kein torsadogenes Potenzial; über 20 msec ist die Gefahr erheblich. Bei Schwindel, Benommenheit und Herzrasen sollten Patienten, die potenziell QT-Zeit-verlängernde Medikamente einnehmen, unbedingt einen Arzt aufsuchen.
Wie hoch darf die Qt Zeit sein?
Die mittlere QTc-Länge beträgt bei Gesunden circa 400 ms. Während bei Frauen ein maximale Länge von 460 ms und bei Männern von 450 ms noch als normal betrachtet wird, gelten QTc-Intervalle über 500 ms als deutlicher Risikofaktor für das Auftreten von TdP (4, 5).
Welche QT-Zeit ist gefährlich?
Wie hoch darf die QT-Zeit sein?
Welches Antidepressivum bei QT Verlängerung?
Fazit: Die retrospektive Datenbankanalyse ergab, dass das QT-Intervall im EKG nicht von allen Antidepressiva beeinflusst wird. Citalopram, Escitalopram und Amitriptylin verlängern es dosisabhängig, während es durch Bupropion verkürzt wird. Der Nutzen der Substanzen überwiegt jedoch nach wie vor das Risiko.
Was ist eine normale QTc Zeit?
Wie ist die Verlängerung des QT-Intervalls beschrieben?
Die Verlängerung des QT-Intervalls prädisponiert zu einer Arrhythmie. Dies geschieht durch eine verlängerte Repolarisation, was frühe Nachdepolarisationen erzeugt und eine regional unterschiedliche Ausbreitung der Refraktärität. Es wurden mindestens 10 verschiedene Formen des kongenitalen Long-QT-Syndroms beschrieben.
Was ist das Long-QT-Syndrom?
Long-QT-Syndrom Typ 3 (LQT3): verursacht durch eine Mutation im Gen SCN5A, was die schnelle Inaktivierung des kardialen Natriumkanals (I Na) verhindert. Diese Formen werden autosomal-dominant mit unvollständiger Penetranz vererbt und wurden in der Vergangenheit als Romano-Ward-Syndrom bezeichnet.
Was sollten Patienten mit angeborenem QT-Syndrom vermeiden?
Patienten mit angeborenem Long-QT-Syndrom sollte Medikamente, die das QT-Intervall verlängern, strikt vermeiden und Patienten mit Symptome, die durch körperliche Anstrengung auftreten (in der Regel LQT1 oder LQT2), sollten diese vermeiden.
Welche Medikamente eignen sich für QT-Syndrom?
Für Patienten mit einem kongenitalen QT-Syndrom ist eine Langzeittherapie erforderlich. Hierzu eignen sich Betablocker, permanente Schrittmacher , implantierbare Kardioverterdefibrillatoren (ICD) oder eine Kombination der genannten Möglichkeiten. EKG-Kontrollen für Familienmitglieder sind ratsam.