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Warum kommt es bei Pankreatitis zu volumenmangel?
Durch die intrapankreatische Aktivierung der Verdauungsenzyme kommt es zu einer Autodigestion des Organs mit ödematöser Entzündung und Exsudation von Flüssigkeit. Damit kann meist freie Flüssigkeit im Abdomen auf eine akute Pankreatitis hindeuten.
Wie äußert sich eine Pankreatitis?
Fast immer führt eine akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse zu heftigen Schmerzen im Oberbauch. Sie können auch in den Rücken ausstrahlen und werden meistens von Übelkeit und Erbrechen begleitet. Oft kommt es auch zu Fieber, Kreislaufproblemen und einem aufgeblähten Bauch.
Welche Therapie bei Pankreatitis?
Eine akute Pankreatitis ist meist sehr schmerzhaft. Die Schmerzen lassen sich mit verschiedenen Medikamenten lindern. Oft sind starke Schmerzmittel ( Opioide ) nötig. Sie werden in der Regel ebenfalls über einen Tropf oder über einen Katheter ( Periduralanästhesie ) gegeben.
Was versteht man unter Gummibauch?
Der Gummibauch ist ein Symptom der akuten Pankreatitis. Durch die beginnende peritonitische Reizung (Irritation) und den Meteorismus hat das Abdomen bei der Palpation eine prall-elastische Konsistenz, die an einen aufgeblasenen Gummischlauch erinnert.
Ist die akute Pankreatitis vorhersehbar?
Der Verlauf der akuten Pankreatitis ist in den ersten 48 Stunden kaum vorhersehbar, so Weitz. Eine akute Pankreatitis ist immer ein Notfall und muss im Krankenhaus behandelt werden. In komplizierten Fällen ist eine Operation nötig. Glücklicherweise heilt die akute Erkrankung meist komplikationslos aus.
Wie hoch ist die Letalität einer pankreatitisform?
Die Letalität der milden Pankreatitisform liegt bei ca. 1\%. Eine akute Pankreatitis kann durch exzessiven Alkoholabusus ausgelöst werden. Die Reduktion bzw. das Meiden von Alkohol kann zur Prophylaxe einer akuten Pankreatitis beitragen.
Wie lange dauert die Volumengabe bei akuten Pankreatitis?
Eine frühzeitige Volumengabe innerhalb der ersten 12-24 Stunden wird daher empfohlen. Die Frage nach der Höhe der Volumenzufuhr bei der akuten Pankreatitis ist gemäß Expertenmeinung schwierig einzuschätzen, da die Angst vor pulmonaler Überwässerung besteht.
Welche Blutuntersuchungen helfen bei einer akuten Pankreatitis?
Blutuntersuchungen können hier helfen, um die Diagnose zu sichern. Bei einer akuten Pankreatitis sind Entzündungsparameter erhöht. Als beweisend gilt die cPLI, die (canine) Pankreaslipase des Hundes. Das ist eines der Verdauungsenzyme, die das Pankreas bildet. Auch die TLI (Trypsin-like-Lipase) sollte untersucht werden.